Сроки выплаты по страховому случаю

Срок рассмотрения страхового случая по ОСАГО

Серьезные изменения, которые произошли в законодательстве об обязательном страховании автогражданской ответственности, существенно изменили не только порядок получения страхового полиса, но и отразились на его нюансах его использования.

Благодаря нововведениям, у автовладельцев появилась возможность приобрести полис ОСАГО прямо у себя дома – оформив электронную версию документа. Помимо этого были изменены размеры максимальных выплат при наступлении страхового случая, так и сроки для подачи заявления о выплате.

Нормы законодательства

Все нюансы приобретения и дальнейшей реализации полиса обязательного страхования регламентированы Федеральным законом №40. Специфика страховых выплат и сроки для их перевода устанавливаются в статье 12 данного нормативного акта.

К примеру, по закону у страховщика есть всего 3 дня на изучение представленных ему документов. Ответ должен быть дан письменно, в виде подтверждения факта принятия документов, утверждения к выплате.

Далее в течение 5-дневного срока эксперты должны провести проверку, входе которой изучаются повреждения авто, полученные во время страхового случая. Именно от результатов этой экспертизы зависит размер страховой выплаты.

В целом же перечисление денежных средств по ОСАГО должно быть осуществлено в течение 20 дней с момента подачи заявления.

Сроки выплаты возмещения

До 2014 года каждый автомобилист должен быть ждать в течение одного месяца, пока страховая компания возместит причиненный в результате ДТП ущерб. В дальнейшем эти сроки были пересмотрены, и на данный момент выплата денег производится в течение 20 дней с момента подачи заявления и всех сопутствующих документов.

По закону, в этот промежуток времени страховщик должен полностью рассчитаться с автовладельцем. Выходные и праздничные дни не учитываются.

Стоит обратить внимание на то, что срок в 20 дней считается общим. Помимо него есть еще несколько сроков, на которые стоит обратить внимание самому клиенту, желающему получить выплату по страховке.

Подача заявления

Прежде всего, стоит помнить о том, что подача заявления в страховую компанию является обязательным шагом, для получения выплаты. При этом сообщить о дорожно-транспортном происшествии необходимо в тот же день, когда произошло это событие. А вот подать заявление можно в течение 3 суток с момента ДТП.

На практике же страховщики советуют своим клиентам как можно скорее обратиться со всеми документами по ДТП в отделение страховой компании, в течение суток с момента происшествия. Благодаря этому, у страховщика будет больше времени на рассмотрение всех обстоятельств случившегося, оценку причиненного вреда, принять решение о выплате.

В процедуру подачи заявления на получение выплаты также входит и осмотр автомобиля экспертом страховой компании. Сейчас привлечение независимого эксперта на этом этапе не имеет никакого смысла, так как с лета 2022 года у страховщиков будет возможность отказать заявителю в приеме результатов независимого исследования, если оно было проведено без согласования со страховой компанией.

Теперь заключение от независимого эксперта имеет вес только при попытках досудебного урегулирования разногласий, и непосредственно во время судебных разбирательств.

Сроки для рассмотрения заявления

Статья 12 Федерального закона регламентирует срок в три дня для рассмотрения заявления о выплате страховки. В течение этого промежутка времени, сотрудники страховой компании должны осуществить следующее:

1. Принять от страхователя заявление.
2. Признать случай страховым.
3. Изучить всю документацию.
4. Направить эксперта (в течение 5 дней), который будет осуществлять оценку повреждений, что в дальнейшем пригодится для определения размера возмещения.

В свою очередь, эксперт также должен осуществить все необходимые исследования и расчеты в течение 5 дней с момента получения направления на осмотр. Входе экспертизы устанавливается размер возмещения, которое выплачивается на счет страхователя.

Возможен ли отказ в рассмотрении заявления

На законодательном уровне определен перечень случаев, при которых страховая компания может отказать клиенту в рассмотрении его заявления на выплату по ОСАГО:

Дорогие читатели! В статье мы говорим о типовых способах разрешения юридических вопросов, однако ваш случай может быть индивидуальным. Мы поможем вам решить конкретно Вашу проблему — просто обратитесь к нашему юристу:

+7 (812) 407-34-78 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

1. Если случай не признается страховым (к примеру, если собственника авто во время дорожно-транспортного происшествия был за рулем в состоянии алкогольного опьянения, или если лицо, управлявшее авто, не вписано в страховку).
2. Если заявитель представил не полный пакет требующихся документов.
3. Если страхователь по каким-либо причинам не смог представить свой автомобиль для осмотра сотрудниками страховой компании в течение определенных законом 5 дней.
4. Если в ходе проверки были установлены нарушения условий ОСАГО.
5. Если компания виновника ДТП не имеет лицензии на право осуществления такой деятельности.
6. Если по дорожно-транспортному происшествию возбуждено административное производство, идее процесс расследование. В этом случае у страховщика есть право отложить рассмотрение заявления до окончания всех процедур.
7. Если дело рассматривается в суде из-за сложностей в установлении виновного лица, он скрылся с места происшествия.

Обжалование решения страховщика

Входе своей деятельности, страховые компании достаточно часто нарушают букву закона. К примеру, часто можно встретить такие ситуации:

1. Когда страховщик намеренно задерживает выплату по ОСАГО.
2. Если страховая компания без уважительных причин отказывается возместить причиненный в результате ДТП вред.
3. Если страховщик отказывается начислить причитающиеся суммы.

Эти, а также прочие случаи нарушения страховщиком условий договора ОСАГО и норм законодательства, могут быть обжалованы страхователем. Однако сразу обращаться в суд не стоит.

По закону, судья имеет право отклонить исковое заявление, если стороны не сделали попыток урегулировать свои разногласия в досудебном порядке.

На законодательном уровне предусмотрено наказание для страховщика, если он задерживает сроки выплаты возмещения:

1. 1 процент от суммы возмещения за каждый день просрочки выплаты.
2. 0,05 процента от суммы страхового возмещения за каждый пропущенный день для рассмотрения заявления.
3. 50 процентов от суммы искового заявления, если дело рассматривалось в суде.
4. Компенсация морального вреда. Данная выплата устанавливается судом по результатам рассмотрения дела.

Как выплачивается возмещение по досудебной претензии

Чтобы у страхователя была возможность без каких-либо затруднений получить выплату по страховке, хотя бы порядке досудебного производства, он должен соблюсти несколько обязательных этапов оформления дорожно-транспортного происшествия.

Оформление аварии

Прежде всего, стоит позаботиться о правильном оформлении аварии:

1. Лучше всего, чтобы ДТП было оформлено непосредственно на месте происшествия, с вызовом сотрудников ГИБДД.
2. Должны быть анализ и заключение, которые правильно составлены сотрудниками ГИБДД.
3. Обязательна подача заявления в страховую компанию, в которой содержится просьба о выплате страхового возмещения.

Стоит помнить о том, что в случае оформления дорожно-транспортного происшествия сотрудниками ГИБДД, автовладелец не должен сдвигать с места свой транспорт, передвигать разбросанные детали и иными способами искажать картину случившегося.

Не стоит употреблять алкоголь, даже если ДТП уже случилось, успокаивать так свои нервы – не лучший способ, ведь в дальнейшем доказать, что на момент аварии водитель был трезв, невозможно.

При несоблюдении одного из вышеперечисленных требований, страховой случай может быть не считаться таковым, в этом случае, он заявление и все сопутствующие документы будут недействительными.

Выплата ОСАГО по досудебной претензии

Выплата по полису ОСАГО в рамках досудебной претензии должна быть произведена в течение 10 дней. В течение этого срока страховщик должен выплатить все суммы, которые предусматривает полис, при наступлении страхового случая.

Срок давности по ОСАГО

Срок давности имеет смысл только в суде, если до этого страхователь пытался урегулировать вопрос мирным путем.

Срок выплаты возмещения по исполнительному листу всегда отражается в этом документе. Как показывает практика, в этом документе достаточно редко указываются продолжительные промежутки времени, – как правило, срок не превышает 10 дней.

Если судебный орган направляет страховку требование о незамедлительной выплате страховки и всех штрафов, неустойки, возмещение должно быть перечислено в течение 2-3 дней.

Сроки выплаты денежных средств по полису ОСАГО после судебного разбирательства, контролируются судебными приставами-исполнителями. Если страховщик по каким-либо причинам не выполнит возложенное на него обязательство, к нему могут быть применены меры ответственности, вплоть до лишения лицензии.

Сроки давности по делам связанным со страхованием автогражданской ответственности, составляют 3 года с момента подачи страховщиком заявления. Этот срок оговорен в статье 966 Гражданского кодекса.

Наказание за нарушение сроков

Если страховая компания нарушает сроки для выплаты возмещения (на практике, такое встречается достаточно часто), то в отношении него применяется штрафная санкция, назначаемая Банком России или Российским Союзом автостраховщиков. Размер санкции в этом случае составляет 1 процент от суммы полагающегося возмещения ха каждый день просрочки.

В течение пары недель сумма долга уже оказывается достаточно внушительной, поэтому страховщики стараются сразу выплатить возмещения.

Один из способов избежать больших затрат – занижение суммы страховки по ОСАГО, мотивируя тем, что детали и так были сильно изношены на момент ДТП. Именно против таких недобросовестных страховщиков были направлены последние изменения в обязательное страхование, благодаря которым денежные компенсации были заменены на натуральное возмещение.

Вторая мера ответственности – неустойка в размере 0,05 процентов, которая выплачивается за несоблюдение сроков рассмотрения заявления. Привлечь страховщика к такому наказанию может только суд.

Учреждение по защите прав потребителей также может привлечь страховую компанию к ответственности, в виде штрафа в размере 50 процентов от размера страхового полиса. Назначение этой неустойки возможно только при наличии соответствующего судебного решения.

Сроки выплат страхового возмещения по полису ОСАГО: нормативно-правовая база, способы взыскания

Выплата страхового возмещения по ОСАГО регулируется Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 N40-ФЗ.

Нормативно-правовая база

Законодательно четко определяется финансовая ответственность страховых компаний по части несоблюдения договорных обязательств по отношению к потерпевшим автовладельцам.

Вопросы взаимодействия компании-страховщика и потерпевшего страхователя по части реализации выплаты неустоек по ОСАГО регулируются следующими правовыми актами:

1. Гражданским Кодексом РФ. В нем раскрываются такие юридические понятия, как «законная неустойка» и «неустойка».
2. Законом РФ от 27.11.1992 N4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации». Это основной законодательный акт, которым регламентируется любая страховая деятельность на территории России.
3. Федеральным законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» от 25.04.2002 N40-ФЗ регулируются размеры и порядок выплаты неустойки.

Сроки страховой компенсации по ОСАГО

Согласно ст. 19 ФЗ об ОСАГО, компания-страховщик должна рассмотреть заявление автовладельца о возмещении страховой суммы и предоставленный пакет документов в течение 20 дней с момента получения. Стоит учесть, что праздничные нерабочие дни в этот срок не входят.

Дорогие читатели! В наших статьях мы рассматриваем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай носит индивидуальный характер. Если вы хотите узнать как решить именно Вашу проблему — обращайтесь через форму онлайн-консультанта справа или звоните нам по телефонам:

+7 (499) 110-33-98 Москва, Московская область
+7 (812) 407-22-74 Санкт-Петербург, Ленинградская область
+7 (800) 600-36-17 Остальные регионы
Онлайн-консультант>>
Это быстро и бесплатно!

В течение этого срока страховая компания должна:

• составить акт о страховом случае;
• принять решение о страховых выплатах потерпевшему автовладельцу;
• произвести выплату ущерба при дорожно-транспортном происшествии или направить на ремонт.

Если при рассмотрении страхового дела компания-страховщик приняла решение об отказе в компенсации, то она обязана в письменной форме в этот же срок отправить потерпевшему извещение, в котором будут указаны причины отрицательного решения. В противном случае, страховой компании придется заплатить штраф в размере 0,5% за каждый просроченный день.

Возможно ли ускорить получение страхового возмещения

Чтобы ускорить уплату страхового возмещения, необходимо следовать четкому плану:

1. Подготовьте полный пакет документов, который необходим для принятия решения о страховой выплате.
2. Запишитесь на подачу пакета документов в страховую компанию сразу же в день дорожно-транспортного происшествия. Если запись производится по телефону, в обязательном порядке запишите должность, ФИО работника страховой компании, принявшего звонок. Запомните номер и дату обращения.
3. Подготовьте автотранспортное средство к осмотру. Если автомобиль после ДТП имеет незначительные повреждения, то его достаточно будет вымыть. При наличии скрытых повреждений осмотр лучше проводить в автосервисе.
4. При подаче заявления обязательно сделайте ксерокопию всего передаваемого пакета документов и заверьте его печатью страховой компании. Копия самого заявления тоже не помешает. Это делается для того, чтобы быстро осуществить восстановление документов при возможной потере.
5. Сразу после подачи заявления в страховую компанию проведите независимый анализ размера ущерба. Обязательно уведомите страховщика о своих намерениях (как минимум за неделю до проведения осмотра независимым экспертом).
6. Тщательно контролируйте каждый этап урегулирования убытков, чтобы в случае отказа можно было оперативно устранить все основания для него.

Что делать при нарушении сроков уплаты компенсации

Если в указанный срок компания-страховщик не перевела выплату по ОСАГО, автовладельцу необходимо составить досудебную претензию на имя руководителя страховой компании.

В тексте претензии нужно указать:

• дату дорожно-транспортного происшествия;
• номер полиса ОСАГО;
• дату подачи заявления на выплату по страховке;
• требование о выплате страховой суммы и выплате пени за просрочку платежа.

Пени исчисляются за каждый день просрочки и рассчитываются по формуле:

П = Н * 0,01 * Д,

• П— пени;
• Н – сумма долга;
• Д – количество просроченных дней.

Важно: вне зависимости от продолжительности просрочки пени не могут быть больше максимальной страховой выплаты.

Корреспонденцию можно отправить ценным письмом по почте с описью вложения и уведомлением о вручении адресату или передать лично секретарю страховой компании. В этом случае автовладелец должен получить на руки копию документа со следующими данными:

• номер входящей документации;
• дата принятия претензии;
• ФИО сотрудника, осуществляющего прием;
• подпись и печать компании.

В течение 5 дней претензия должна быть рассмотрена, и клиент обязан получить письменный ответ:

• когда будет выплачена страховая сумма, в том числе штраф за просрочку платежа;
• по какой причине выплата не произвелась в положенное время.

Если после получения претензии дело не сдвинется с места, и страховая компания по-прежнему не будет в добровольном порядке оплачивать страховые выплаты, следует обратиться с жалобой в Центробанк РФ по месту жительства. Сделать это можно лично в офисе или через официальный сайт ЦБ России.

Если претензия проигнорирована, или незаконно была выставлена новая дата страховой выплаты, необходимо обратиться в суд для взыскания денег в принудительном порядке. При себе автовладельцу необходимо иметь:

• письменный ответ страховой компании;
• документацию по страховому случаю.

Если компания-страховщик сможет доказать, что сроки выплаты по ОСАГО были нарушены по вине потерпевшего автовладельца или из-за обстоятельств, на которые нельзя было повлиять, она будет освобождена от выплаты пени.

Или задайте вопрос юристу на сайте. Это быстро и бесплатно!

Срок рассмотрения страхового случая по страхованию жизни

При наступлении страхового случая выгодоприобретателю зачастую хочется как можно быстрее получить страховую выплату. А если речь идет о договоре страхования жизни, данная необходимость является еще более острой. К примеру, если выгодоприобретателем является само застрахованное лицо, а причиной для выплаты возмещения стала инвалидность из-за несчастного случая, то компенсация необходима застрахованному, чтобы покрыть расходы на лечение и восстановление. Соответственно, получить компенсацию оперативно в интересах жизни и здоровья застрахованного. При других страховых случаях в рамках договоров СЖ получить возмещение быстро тоже важно. Поэтому еще при заключении договора следует тщательно изучить срок рассмотрения страхового случая по страхованию жизни, а также что нужно делать, чтобы не замедлить этот процесс.

Как долго рассматривается страховой случай при страховании жизни?

Страхование жизни как правило включает покрытие следующих видов рисков:

• смерть;
• дожитие до окончания действия договора;
• выявление критического заболевания;
• потеря трудоспособности из-за несчастного случая.

При наступлении одной из перечисленных ситуаций застрахованному (или выгодоприобретателю) необходимо в кратчайший срок уведомить об этом страховщика любым доступным способом и приступить к сбору прописанных в договоре документов. Согласно условиям страхования в компании МетЛайф, срок уведомления не должен превышать 30 дней со дня наступления страхового случая. Предоставление документов позже того срока может послужить причиной в отказе в выплате компенсации. После уведомления нужно заняться сбором необходимых документов, доказывающих факт возникновения страхового случая. Полный перечень бумаг прописан в договоре и включает оригинал договора страхования, документ, удостоверяющий личность застрахованного (выгодоприобретателя), при его смерти – свидетельство о смерти и другие документы.

Если страховщик посчитает предоставленные выгодоприобретателем документы недостаточными, он может запросить дополнительные сведения, а также самостоятельно обратиться в правоохранительные органы, лечебно-профилактические и другие учреждения для проведения собственного расследования и установления легитимности требования о выплате страховой суммы.

Что может задержать выплату компенсации по договору страхования жизни?

Существует ряд причин, прописанных в контракте, по которым страховщик может задержать выплату.

• Отсутствие информации и документов, необходимых для признания события страховым случаем и определения суммы выплаты. Данная информация может быть предоставлена как застрахованным (или выгодоприобретателем), так и различными учреждениями, куда были направлены соответствующие запросы.
• Возбуждение уголовного дела, связанного с предполагаемым страховым случаем. В этой ситуации страховщик может дожидаться принятия решения правоохранительными органами.

Чтобы избежать задержки, необходимо предоставить все необходимые сведения вовремя и в полном объеме.

При установлении, что выплата компенсации правомерна и обоснована, выгодоприобретателю (одному или нескольким) выплачивается страховая сумма. Это происходит в течение 60 дней со дня предоставления всех необходимых бумаг. Иначе в этот же срок страховщик обязан уведомить выгодоприобретателя об отсрочке или отказе в выплате с указанием причины.

Как вы видите, нужно подробно изучить договор страхования еще при его заключении, чтобы заранее быть готовым к подаче бумаг для получения возмещения. Если у вас возникли сомнения при подаче документов, вы можете круглосуточно связаться с нашими финансовыми консультантами, и они ответят на все ваши вопросы.