Акт расследования несчастного случая образец бланк

АКТ о расследовании несчастного случая с обучающимся
материал на тему

Материалы расследования несчастного случая с обучающимися в соответствии с Приказом Минобрнауки России от 27.06.2017 N 602 «Об утверждении Порядка расследования и учета несчастных случаев с обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность»(Зарегистрированого в Минюсте России 29.09.2017 N 48372)

Скачать:

Вложение	Размер
akt_o_rassledovanii_neschastnogo_sluchaya_s_obuchayushchimsya.doc	61.5 КБ

Предварительный просмотр:

Приложение N 4
к Порядку расследования и учета
несчастных случаев с обучающимися
во время пребывания в организации,
осуществляющей образовательную
деятельность, утвержденному приказом
Министерства образования и науки
Российской Федерации
от 27 июня 2017 г. N 602

(подпись, ФИО руководителя организации,

осуществляющей образовательную деятельность

АКТ N ___________

о расследовании несчастного случая с обучающимся

1. Дата и время несчастного случая________________________________________________

(час, число, месяц, год)

2. Организация, осуществляющая образовательную деятельность: _____________________

(наименование, адрес (место нахождения), фамилия, имя, отчество учредителя

3. Комиссия по расследованию несчастного случая с обучающимся в организации, осуществляющей образовательную деятельность в составе:

(ФИО руководителя организации, осуществляющей образовательную деятельность)

(ФИО занимаемая должность, место работы

4. Сведения о пострадавшем:

фамилия, имя, отчество (при наличии)_____________________________________________

пол (мужской, женский)_________________________________________________________

дата рождения _________________________________________________________________

класс, группа, курс _____________________________________________________________

5. Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, проводившего учебное занятие или мероприятие или ответственного за проведение мероприятия, во время которого произошел несчастный случай

6. Сведения о проведенных мероприятиях по предупреждению травматизма с

7. Место несчастного случая _____________________________________________________

(краткое описание места несчастного случая (аудитория, лаборатория, класс, прочее) с указанием опасных и (или) вредных факторов со ссылкой на сведения, содержащиеся в акте смотра места несчастного случая, оборудования, использование которого привело к несчастному случаю (наименование, тип, марка, год выпуска, организация — изготовитель) (при наличии)

8. Обстоятельства несчастного случая _____________________________________________

краткое изложение обстоятельств, предшествовавших несчастному случаю, описание событий и действий пострадавшего и других лиц, связанных с несчастным случаем, и другие сведения, установленные в ходе расследования)

9. Характер полученных повреждений здоровья ____________________________________

(на основании медицинского заключения)

10. Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или

(нет, да — указать состояние и степень опьянения в соответствии с результатом освидетельствования, если не проводилось — указать)

11. Очевидцы несчастного случая_________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

12. Причины несчастного случая__________________________________________________

(указать основную и сопутствующие причины несчастного случая)

13. Несчастный случай ____________________________с образовательной деятельностью.

(связан/не связан — указывается соответствующее)

14. Лица, допустившие нарушения законодательных и иных нормативных правовых и локальных актов, явившихся причинами несчастного случая:

(ФИО должности (профессии) с указанием статей, пунктов законодательных, иных нормативных правовых и локальных нормативных актов, предусматривающих их ответственность за нарушения, явившиеся причинами несчастного случая, указаннымив пункте 12 настоящего акта)

15. Мероприятия по устранению причин несчастного случая

Как составить акт о несчастном случае на производстве

Даже при строгом соблюдении техники безопасности на производстве иногда случаются происшествия, если работники нарушают правила, то риск существенно возрастает. В таких ситуациях важно правильно оформить все документы, и в первую очередь форму Н-1 — акт о несчастном случае на производстве. Как составить эту бумагу, чтобы получить страховые выплаты? Сколько ее хранить и куда направлять?

Когда необходим акт о несчастном случае на производстве

Несчастный случай (НС) – происшествие, после которого сотрудник утратил возможность выполнять свои трудовые обязанности. В соответствии со ст. 228 Трудового кодекса (ТК) РФ, каждый НС необходимо тщательно расследовать. Этим занимается специальная комиссия, созданная на предприятии.

В составе должно быть быть не менее трех человек с обязательным привлечением специалиста по охране труда. В спорных и тяжёлых случаях допускается приглашать в комиссию сотрудников государственных органов и представителей страховых компаний (ст. 229 ТК). В задачи комиссии входит восстановить полную картину произошедшего на основании показаний свидетелей и пострадавшего, установить виновных и составить нужные документы.

Если никто из пострадавших не ушел на больничный, то заполнение формы Н-1 не требуется. В ином случае, даже если листок нетрудоспособности был выдан всего на один день, по итогам расследования заполняется акт о несчастном случае на производстве.

Срок, установленный для его составления, зависит от тяжести вреда, нанесенного здоровью сотрудника. При незначительных повреждениях срок составляет 3 дня, в серьезных случаях — увеличивается до 15 дней. В исключительных ситуациях, требующих дополнительных мероприятий по установлению виновных или значительного времени для рассмотрения всех показаний и материалов, этот период может быть продлен до одного месяца и более (ст. 229.1 ТК РФ).

Если человек серьезно пострадал для получения страховки акт о несчастном случае должен быть корректно отражен в бухгалтерской отчетности. Несоответствия и некорректное составление этого документа чревато проблемами с выплатами. В этом случае все расходы придется взять на себя работодателю. Если хотите, чтобы необходимые документы были проведены правильно и в установленный срок, воспользуйтесь услугами аутсорсинговой компании, например Главбух Ассистент

Пример акта о несчастном случае на производстве

Документ следует заполнять последовательно и с максимальной точностью. Заголовок содержит сведения о том, кем утверждается акт о несчастном случае на производстве — форма Н-1. Обычно его подписывает руководитель организации или лицо, исполняющее его обязанности. Здесь же указывается порядковый номер акта, дата заполнения и ставится печать организации (если таковая имеется). Мнения экспертов о том, может ли юридическое лицо работать без печати, читайте здесь.

Далее отражается информация о несчастном случае и результатах расследования.

Пункт 1. Сведения о дате и времени НС. Обязательно указывается, сколько прошло времени с начала работы.

Пункт 2. Информация о месте происшествия:

полное наименование юридического лица;
адрес регистрации и место нахождения (при несовпадении);
код ОКВЭД;
структурное подразделение.

Пункт 3. Этот пункт используется лишь в том случае, если работник был направлен в командировку. В противном случае просто ставится «нет».

Об оформлении документов, связанных с командировками, читайте здесь

Пункт 4. Информация обо всех сотрудниках предприятия и представителях других организаций, включенных в комиссию по расследованию НС и подписывающих акт о несчастном случае на производстве.

Пункт 5. Общие сведения о сотруднике, с которым произошел НС:

персональные данные;
статус (например – наемный работник);
профессия;
стаж работы, при выполнении которой произошёл НС (в т.ч. в данной организации).

Пункт 6. Сведения о состоявшихся инструктажах, стажировках и обучении по охране труда. Заполняются в соответствие с записями в соответствующих журналах. Если их не было, то это обязательно нужно отразить, т.к. данная информация очень важна при проведении расследования.

Пункт 7. Краткая характеристика места, где произошёл НС, а также марка оборудования, если НС был связан с его использованием. Если место происшествия находится в зоне воздействия вредных или опасных факторов, акт о несчастном случае на производстве должен обязательно включать в себя эту информацию. Также этот раздел должен содержать сведения о проведенной аттестации или специальной оценке условий труда, либо указание на то, что она не проводилась.

Пункт 8. Этот пункт отражает все аспекты произошедшего НС, в подпунктах необходимо указать:

8.1 Вид происшествия.

8.2 Официальный диагноз, поставленный медицинским учреждением.

8.3 Сведения о нахождении пострадавшего в измененном состоянии сознания.

8.4 Наличие свидетелей НС.

Пункт 9. Официальные причины НС со ссылками на нарушенные нормативные акты.

Пункт 10. Перечень виновных в произошедшем НС. Указывается профессия и ФИО виновного лица и перечисляются нарушенные ими нормативные акты. Также указывается информация об организации, работниками которой являются виновные.

Пункт 11. Мероприятия, которые необходимо провести в организации в целях профилактики аналогичных НС.

В заключение документ подписывают все лица, входящие в комиссию по расследованию НС.

К акту по форме НС-1 нужно приложить дополнительные документы:

1. Подтверждение сведений пункта 6: выписки из журналов проведенных инструктажей, обучения технике безопасности, стажировки.

2. Медицинские заключения, свидетельствующие факт осмотра и поставленный диагноз.

3. Заключения экспертов, если они необходимы.

4. Протоколы опроса свидетелей.

5. Акты осмотра рабочего места.

Акт о несчастном случае на производстве хранится в течение 45 лет в организации, где был зафиксирован факт НС (ст. 230.1 ТК РФ).

Предприятие должно предпринять меры для предотвращения таких случаев в дальнейшем. Но нередко основными причинами НС являются банальные нарушения основ техники безопасности, бороться с которыми очень непросто.

Акт расследования несчастного случая на производстве является основным документом, служащим доказательством произошедшего. Он предъявляется в страховую компанию и ФСС для выплаты положенных сумм. Также на его основании пострадавший может взыскать ущерб, причиненный здоровью, с виновника.

Поэтому необходимо заполнить его с соблюдением всех требований, подписать и предоставить оригиналы 3-м сторонам – пострадавшему, предприятию и ФСС. В случае необходимости копии акта могут быть выданы и прочим заинтересованным лицам. Полную гарантию правильного и своевременного оформления всех документов вы получите, если воспользуетесь бухгалтерским аутсорсингом.

Для новостей малого бизнеса мы запустили специальный канал в Telegram и группы во Вконтакте, Фейсбуке и Одноклассниках. Присоединяйтесь! Даже Твиттер есть.

Ваш браузер не поддерживает плавающие фреймы!

Несчастный случай, не связанный с производством

Как доказать, что несчастный случай не связан с производством? Как провести его расследование и правильно оформить документы, в том числе акт? Об этом расскажем в статье.

Когда несчастный случай не связан с производством

Если произошел несчастный случай, информация об этом должна поступить от пострадавшего к работодателю. Согласно статье 214 Трудового кодекса, работник обязан немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом происшествии на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о проявлении признаков острого профессионального заболевания (отравления).

Скачайте документы из статьи

Информация о происшествии поступает к работодателю «по цепочке»: от бригадира к мастеру смены, к начальнику цеха и далее к руководителю организации. Также необходимо проинформировать и службу охраны труда предприятия. Определить, относится ли несчастный случай к производственному, может только комиссия по расследованию.

Не каждый такой инцидент нужно расследовать. В статье 227 Трудового кодекса есть четкое определение, какие НС подлежат расследованию:

приведшие к необходимости перевода сотрудника на другую работу, к утрате трудоспособности или к смерти;
произошедшие с работником и другим лицом, участвующим в производственной деятельности, во время выполнения трудовых обязанностей или поручений работодателя, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах.

Анастасия Бакулина — Главный редактор сайта Trudohrana.ru

Скачайте образцы нужных документов, которые подготовили для вас наши эксперты:

Рассмотрим эти условия.

Первое. Если сотрудник получил микротравму, не утратив при этом трудоспособности, не нуждается в переводе на другую работу, расследование можно не проводить. Хотя, нередко, некоторые работодатели на добровольной основе учитывают и расследуют микротравмы сотрудников.

Второе. Если несчастный случай произошел с сотрудником в его выходной день, в это время он находился дома, то его также не нужно расследовать.

Как показывает практика, нередко случаи на производстве невозможно сразу однозначно квалифицировать как производственные или непроизводственные. Начинать расследование при этом необходимо всегда. Если в процессе выяснится, что случай не производственный, комиссия по расследованию укажет это в акте. Будет хуже, если не расследовать НС, который является производственным. Тогда на работодателя могут наложить штрафные санкции, а расследование всё равно придется провести.

Итак, не связано с производством:

смерть работника произошла из-за общего заболевания или в результате самоубийства, что должно быть подтверждено медучреждением и следственными органами;
смерть или повреждение здоровья работник получил в состоянии алкогольного, наркотического или другого токсического опьянения (если это не связано с нарушением технологического процесса, в котором используют технические спирты, ароматические, наркотические или токсические вещества);
пострадавшим совершено действие (бездействие), квалифицированное правоохранительными органами как уголовное преступление (ст. 229.2 ТК РФ).

Как отличить несчастный случай от профессионального заболевания

Расследование несчастного случая, не связанного с производством

Официально определить и подтвердить, относится ли происшествие к производственному, может только комиссия по расследованию (ст. 229.2. ТК РФ). В зависимости от тяжести произошедшего, формируется состав комиссии (ст. 229 ТК РФ).

Работодатель или его представитель

Групповой (два человека и более), тяжелый или несчастный случай со смертельным исходом

Государственный инспектор труда или представитель Ростехнадзора (если его участие требуется в расследовании)

— представитель территориального объединения организаций профсоюзов;
— представитель исполнительного органа страховщика;
— специалист по охране труда предприятия;
— представитель работодателя;
— представитель профсоюза предприятия.

Во время расследования члены комиссии обязаны:

опросить очевидцев происшествия и самого пострадавшего (если он в состоянии давать показания);
выявить виновных лиц, которые допустили нарушения требований охраны труда;
получить необходимую информацию от работодателя.

Также члены комиссии могут проводить дополнительные лабораторные исследования и привлекать специалистов-экспертов.

Откройте для себя возможности карьерного роста!

По результатам комиссия формируют подборку следующих материалов:

протокол осмотра места происшествия (схемы, фото- и видеоматериалы);
выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знаний пострадавшим требований охраны труда;
протоколы опросов очевидцев;
результаты дополнительных исследований (если их проводили);
медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждений, причиненных здоровью пострадавшего, а также о нахождении пострадавшего в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
официальный документ о причине смерти пострадавшего сотрудника, который выдает судмедэксперт по запросу работодателя (если произошел несчастный случай со смертельным исходом);
копия личной карточки учета выдачи СИЗ;
копии документов о прохождении медосмотра.
иные материалы и документы по усмотрению комиссии.

Заседание комиссии проводят только после того, как собраны все необходимые документы. Если имел место смертельный исход, то о дате, времени и месте проведения заседания нужно сообщить представителям погибшего сотрудника. На заседании члены комиссии рассматривают собранные документы, принимают решение о причинах несчастного случая и квалифицируют его как связанный или не связанный с производством. Также определяются лица, которые допустили нарушения требований безопасности на предприятии и по чьей вине случился инцидент.

Акт несчастного случая, не связанного с производством

1. Если несчастный случай квалифицирован как произошедший на производстве, нужно установить степень вины застрахованного пострадавшего. Далее работодатель, в зависимости от степени тяжести НС, должен оформить:

Акт по форме Н-1. Один оригинал выдать пострадавшему, второй направить в исполнительный орган страховщика по месту регистрации страхователя. Еще один оригинал работодатель обязан хранить у себя в течение 45 лет.
Акт о расследовании тяжелого несчастного случая на производстве (направить оригинал и копии материалов расследования в прокуратуру).

Кроме того, копии акта о расследовании тяжелого НС вместе с копиями материалов нужно направить:

в ГИТ;
в ФСС по месту регистрации страхователя.
в Федеральную службу по труду и занятости;
в территориальное объединение организаций профсоюзов.

Несчастный случай на производстве должен быть зафиксирован в журнале регистрации.

2. Если комиссия квалифицировала несчастный случай как не связанный с производством, также должен быть составлен акт установленной формы, например, Формы 4 (Постановление Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73). Документ составляют в двух экземплярах: для работодателя и работника.

Найдите нужный вам образец документа по охране труда в самой полной библиотеке шаблонов Справочной системы «Охрана труда». Наши эксперты подготовили уже 2506 шаблонов!

Несчастный случай, признанный не связанным с производством, не нужно фиксировать в журнале регистрации.

Если работник не согласен с решением комиссии и уверен, что его травма связана с производством, он имеет право оспорить результаты расследования. Причем сделать это он может не в какой-то определенный законом срок, а в любой момент. Поэтому работодатель, чтобы подстраховать себя, должен хранить акт и все материалы в течение 45 лет.

Готовые решения по действующему законодательству
Более 3 000 заполненных шаблонов
Возможность задать вопрос в экспертную поддержку

Оформление несчастного случая, не связанного с производством

Не секрет, что несчастный случай на рабочем месте может доставить много хлопот работодателю, например, стать поводом для проведения внеплановой проверки ГИТ. Поэтому некоторые руководители намеренно оформляют НС как не связанный с производством, тем самым обманывая государство и лишая пострадавшего положенных компенсаций. Нужно помнить, что это может грозить работодателю серьезным наказанием.

Связанный с производством

Не связанный с производством

— пособие по временной нетрудоспособности;

— единовременная страховая выплата;

— ежемесячные страховые выплаты на весь период нетрудоспособности;

— возмещение расходов на лечение и реабилитацию;

— оплата дополнительного отпуска на период лечения и проезда к месту лечения;

— моральная компенсация причиненного вреда (работник может потребовать ее через суд)

Только пособие по временной нетрудоспособности

Если работодатель скрыл несчастный случай или умышленно квалифицировал его как не связанный с производством, ему, как юридическому лицу, грозит:

0 0 голоса

Рейтинг статьи